Régime d’assurance collective

Notez que la protection de médicaments comprise dans l’option santé 1 sera modifiée et couvrira uniquement les médicaments inclus dans la liste RAMQ.

De plus, une franchise de 5 $ sera applicable pour chaque médicament prescrit avant de pouvoir bénéficier d’un remboursement à 65 %.

Pour savoir si votre médicament fait partie de la liste RAMQ, vous pouvez en faire la vérification en vous rendant sur le site de la Régie de l’assurance maladie du Québec.

Si ce n'est le cas, n’hésitez-pas à consulter votre pharmacien ou votre médecin pour vérifier les alternatives de remplacement possibles de votre médicament prescrit par un autre couvert avec la liste RAMQ.

Veuillez toutefois noter que, en raison de ces modifications à l’option santé 1, la prime exigible sera diminuée de plus de 20 %.

Pour la majorité des protections comprises, le pourcentage de remboursement sera dorénavant de :

• Santé 1 : 65 % + Franchise de 5 $ par médicament prescrit
• Santé 2 : 75 % + Franchise de 5 $ par médicament prescrit
• Santé 3 : 80 % + Franchise de 5 $ par médicament prescrit

Le volet « professionnels de la santé » a quant à lui été amélioré dans les options santé 2 et 3. Ainsi, la liste des professionnels admissibles sera bonifié et les maximums remboursables par traitement seront revus à la hausse.

Au 1^er juillet 2021, la nouvelle protection se rapprochant le plus de celle que vous détenez actuellement vous sera octroyée en équivalence. Le tableau ci-dessous vous indique quelles seront ces équivalences.

Toutefois, si vous désirez modifier l’option d’assurance santé qui vous sera automatiquement octroyée, vous avez jusqu’au 28 mai 2021 pour le faire. Rendez-vous sur Espace client.

⁽¹⁾ Si vous êtes exempté de la garantie d’assurance santé, cette exemption sera reconduite au 1^er juillet 2021.

Afin de vous permettre de faire un choix éclairé, nous vous invitons à prendre connaissance des nouvelles protections comprises dans chacune des nouvelles options santé 1, 2 et 3 qui sont exposées dans le document Votre régime En un coup d’œil disponible dans la section Documentation.

Si, dans le cadre de cette campagne de réadhésion, vous choisissez de participer à l’option santé 2 ou 3, sachez que vous devrez maintenir cette participation pendant au moins 36 mois avant de pouvoir modifier votre choix à la baisse.

Cependant, dans le cadre de cette campagne de réadhésion, vous pouvez demander de diminuer votre niveau de protection et ce, sans égard au délai de participation minimale de 36 mois.

Après la campagne de réadhésion, vous pourrez également demander une diminution de votre niveau de protection sans égard au délai de participation minimale de 36 mois si vous effectuez votre demande à l’intérieur du délai contractuel prévu à la suite d'un événement familial comme un mariage ou la naissance d’un enfant.

Vous pourrez également demander en tout temps une augmentation de votre niveau de protection; celle-ci vous sera accordée au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit la date de réception de votre demande par SSQ.

À compter du 1^er juillet 2021, les garanties d’assurance salaire de courte durée et de longue durée feront l’objet d’une modification. En effet, vous n’aurez plus à déterminer votre salaire de référence en fonction d’un pourcentage du MGA ⁽¹⁾. Vous devrez choisir parmi l’une des quatre options suivantes :

Pour la garantie obligatoire d’assurance salaire de courte durée :

Si vous participez à la garantie facultative d’assurance salaire de longue durée, l’option 1, 2, 3 ou 4 choisie en assurance salaire de courte durée doit être la même qu’en assurance salaire de longue durée.

Si actuellement, vous ne possédez pas la garantie d’assurance salaire de longue durée facultative, sachez que vous avez l’opportunité pendant la présente campagne de réadhésion d’y adhérer et ce, sans preuves d’assurabilité.

Important : Nous vous informons que la période d’invalidité sujette à des prestations d’assurance salaire courte durée sera dorénavant modifiée de 104 semaines à 52 semaines pour toute nouvelle invalidité débutant à compter du 1^er juillet 2021. De plus, le délai de carence sera modifié de 14 jours à 7 jours.

Une protection se rapprochant le plus de celle que vous détenez actuellement vous sera octroyée en équivalence. Le tableau ci-dessous vous indique quelles seront ces équivalences.

⁽¹⁾ Le maximum des gains admissibles (MGA) équivaut au maximum des revenus de travail pris en compte pour calculer la cotisation de retraite annuelle d’un travailleur. Le montant du MGA varie tous les ans, mais votre contrat utilise actuellement le MGA de l’année 2015 qui était de 53 600 $.

À compter du 1^er juillet 2021, les garanties d’assurance vie de base, décès ou mutilation accidentelle (DMA) et d’assurance vie additionnelle de la personne adhérente feront l’objet d’une modification. En effet, vous n’aurez plus à déterminer votre protection en fonction d’un pourcentage du MGA⁽¹⁾.

Pour la garantie facultative d’assurance vie de base et DMA de la personne adhérente, vous pourrez choisir parmi l’une des options suivantes :

Une protection se rapprochant le plus de celle que vous détenez actuellement vous sera octroyée en équivalence. Le tableau ci-dessous vous indique quelles seront ces équivalences.

Dans le cadre de la campagne de réadhésion, vous pourrez conserver l’équivalence qui vous sera octroyée, diminuer votre montant de protection ou d’augmenter de l’option 1 à l’option 2. Toutefois, si vous ne détenez pas cette protection actuellement, il n’est pas possible d’en demander dans le cadre de cette campagne de réadhésion. Pour toute demande d’ajout, vous devez communiquer avec SSQ. Des preuves d’assurabilité seront toutefois exigées.

Pour la garantie facultative d’assurance vie additionnelle de la personne adhérente, il sera dorénavant possible de demander un montant de protection entre 1 et 20 unités de 10 000 $. Si vous désirez ajouter cette protection, veuillez en faire la demande en communiquant avec SSQ à partir des coordonnées mentionnées dans la section Contact. Des preuves d’assurabilité seront toutefois exigées.

⁽¹⁾ Le maximum des gains admissibles (MGA) équivaut au maximum des revenus de travail pris en compte pour calculer la cotisation de retraite annuelle d’un travailleur. Le montant du MGA varie tous les ans, mais votre contrat utilise actuellement le MGA de l’année 2015 qui était de 53 600 $.

Pour modifier l’une ou l’autre des protections qui vous seront octroyées automatiquement, vous devez vous inscrire au site Espace client (si ce n’est déjà fait) et vous y rendre d’ici au 28 mai 2021, cliquer sur le bouton Modifier mes choix de protections et préciser votre choix de protection.

Lorsque vous soumettrez votre demande, un message qui confirme que vos choix ont été enregistrés et un numéro de référence apparaîtront à l'écran. Vous recevrez également une confirmation par courriel. Nous vous recommandons de conserver ce numéro de référence à vos dossiers.

Si toutefois vous ne pouvez procéder de cette façon, vous devez demander votre modification de protection directement à SSQ. Les modifications demandées à l’intérieur de ce délai prendront effet le 1^er juillet 2021 et les nouvelles primes seront applicables au premier jour de la période de primes qui coïncide avec ou qui suit le 1^er juillet 2021.